9月8日,市中醫院內一科運用電子支氣管鏡為一位高齡老年患者成功取出支氣管內異物。 患者,男性,85歲,體重僅39千克。有慢性咳嗽、咯痰病史10年余。近1周來,病人自覺無明顯誘因下出現原有咳嗽加重,伴有痰血,隨來醫院門診檢查,提示右主支氣管內有高密度影,結合病史考慮氣管內異物。經內一科醫師團隊仔細研究及探討病情后,認為此病人可在常規電子支氣管下取出異物。針對患者高齡情況,在內一科團隊的精心準備、共同努力下,順利將異物取出術?吹奖蝗〕龅漠愇,老人家屬們激動地連連道謝。
氣管支氣管異物吸入(foreign body aspiration FAB)是一種可能危及生命的事件,因為它可能通過阻塞氣道而影響呼吸,從而影響氧合和通氣作用。FAB相關的死亡高峰出現在1歲以下兒童和75歲以上老人。
在日常生活中應注意由于氣管異物導致氣道阻塞的可能,如果發現有人在進食中出現不能言語、喘息,甚至雙手叉喉、跌倒的。應懷疑為氣管內異物,一旦診斷為氣管內異物,應盡快取出異物。發現有嚴重的氣道阻塞的,在現場應積極使用海姆立克急救法(Heimlich maneuver),同時準備其它方法開放氣道。
市中醫院自開展電子支氣管鏡檢查4 年來,已有十幾余例患者在電子支氣管鏡下被成功取出異物。(徐華兵 余本高)